Syarat :

• Usia peserta minimal 17 tahun dan maksimal 64 tahun ;
• Usia peserta pada saat didaftarkan ditambah dengan masa asuransi maksimal 65 tahun ; 
• Berlaku backdate Kepesertaan Asuransi Maksimal 30 hari kalender sejak tanggal mulai perjanjian peserta
• Pada saat penutupan asuransi peserta tidak sedang di rawat di RS atau klinik atau sejenisnya atau tidak dalam perawatan dokter.

Prosedur Kepesertaan :

Freecover

a. Surat pengantar pengajuan asuransi dari calon pemegang polis

b. Daftar calon peserta

Non Medis

a. Peserta mengisi dan menandatangani Surat Permintaan Asuransi (SPA)

b. Calon Pemegang Polis/Perusahaan menandatangani dan menstempel Surat Permintaan Asuransi (SPA)

c. Copy ID yang masih berlaku (KTP, SIM, Passport)

Medis

• Peserta mengisi dan menandatangani Surat Permintaan Asuransi (SPA)
• Calon Pemegang Polis/Perusahaan menandatangani dan menstempel Surat Permintaan Asuransi (SPA)
• Copy ID yang masih berlaku (KTP, SIM, Passport)
• Hasil pemeriksaan kesehatan (HPK)

Catatan :

1. Pastikan ID memiliki data yang jelas terbaca

2. Semua dokumen ditandatangani langsung oleh peserta

3. SPA diisi lengkap

Dokumen Klaim :

1. Dokumen Utama

• Formulir Pengajuan Klaim yang diisi lengkap oleh ahli waris
• Copy ID pemegang polis
• Copy ID peserta
• Kartu/sertifikat/bukti kepesertaan lainnya / bukti pembayaran

2. Dokumen Tambahan

a. Meninggal sakit

• Asli / fotocopy dilegalisir surat keterangan meninggal dari lembaga pemerintah (kelurahan / kecamatan)
• Formulir pernyataan untuk klaim meninggal
• Formulir Surat Keterangan Dokter untuk klaim meninggal dunia (jika meninggal dalam perawatan dokter/RS)

b. Meninggal kecelakaan

• 1. Asli / fotocopy dilegalisir surat keterangan Kepolisian tentang kejadian kecelakaan
• 2. Formulir Surat Keterangan Dokter untuk klaim meninggal dunia (jika meninggal dalam perawatan dokter/RS)

Manfaat asuransi tidak dapat dibayarkan apabila resiko yang terjadi akibat hal-hal sebagai berikut :

• Bunuh diri atau dihukum mati oleh pengadilan yang berwenang yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ; atau
• Perbuatan jahat yang dilakukan oleh Pemegang Polis dan/atau peserta dan/atau ahli waris peserta dan/atau pihak lain yang berkepentingan dengan polis ini dan dinyatakan oleh pengadilan yang berkekuatan hukum tetap; dan
• Perbuatan melanggar hukum yang berlaku ;
• Resiko-resiko politik, kerusuhan, pemogokan, penghalangan bekerja, huru-hara, penjarahan pengambilalihan kekuasaan, perbuatan jahat, pencegahan, revolusi, pembangkitan rakyat, pemberontakan, kekuatan militer, invasi, perang saudara, perang dan permusuhan, makar, terorisme, sabotase dan sejenisnya kecuali peserta adalah sebagai korban; atau;
• Wabah penyakit (epidemic) yang dinyatakan oleh pemerintah, Human Immunodeficiency Virus (HIV) atau Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) ;atau
• Terlibat dalam penerbangan, selain penumpang komersial dengan jadwal penerbangan reguler ; 
• Meninggal dunia disebabkan karena kehamilan/melahirkan

Kepesertaan Asuransi berakhir apabila :

• 1. Peserta meninggal dunia ; atau
• 3. Peserta mengundurkan diri atau membatalkan kepesertaan asuransi ; atau
• 4. Peserta telah mencapai usia 65 tahun; atau
• 5. Masa perjanjian asuransi berakhir