Sobat Edmodo, Mengenal Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
Amerika Serikat memiliki sistem kesehatan yang cukup khas di antara negara-negara lainnya. Dalam sistem kesehatan AS, asuransi kesehatan menjadi hal yang sangat penting untuk dimiliki oleh setiap individu. Amerika menciptakan sistem asuransi kesehatan berbasis swasta yang menyediakan layanan kesehatan untuk seluruh masyarakat. Hal ini berbeda dengan banyak negara lain yang telah mengimplementasikan sistem asuransi kesehatan publik untuk memberikan layanan kesehatan bagi seluruh masyarakat.
Saat ini, terdapat kurang lebih 30 juta penduduk Amerika Serikat yang tidak memiliki asuransi kesehatan. Meski diperkenalkannya Obamacare atau Affordable Care Act (ACA) pada tahun 2010, tetap saja jumlah penduduk tanpa asuransi kesehatan masih tinggi. Obamacare berusaha untuk meningkatkan akses ke layanan kesehatan bagi masyarakat Amerika, memperluas cakupan asuransi kesehatan dan membatasi harga yang berlebihan. Meski demikian, sejumlah kelebihan dan kekurangan dari penerapan asuransi kesehatan di Amerika Serikat masih terjadi hingga saat ini.
Kelebihan Penerapan Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
1. Memungkinkan akses kesehatan yang lebih baik bagi masyarakat Amerika.
👍Dengan sistem asuransi kesehatan, masyarakat AS dapat dengan mudah mengakses layanan kesehatan seperti kunjungan dokter, rawat inap, dan prosedur medis terkait lainnya. Dengan asuransi kesehatan, para pemiliknya juga tidak perlu membayar biaya yang cukup besar untuk mendapatkan layanan tersebut.
2. Memberikan kebebasan dalam memilih layanan kesehatan yang diinginkan.
👍Sistem asuransi kesehatan berbasis swasta di Amerika Serikat memungkinkan para pemiliknya untuk memilih layanan kesehatan yang ingin mereka miliki. Hal ini membuat konsumen menjadi lebih selektif dalam memilih layanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan mereka dan memiliki kontrol atas pengeluaran uang mereka.
3. Inovasi medis yang pesat.
👍Dikarenakan tingginya permintaan akan kesehatan, sistem asuransi kesehatan di AS memungkinkan terjadinya inovasi medis dan penelitian yang signifikan. Hal ini membantu dalam menciptakan pengobatan yang lebih baik dan teknologi kesehatan yang lebih canggih.
4. Proteksi keuangan.
👍Dalam sistem asuransi kesehatan, pemilik polis dapat melindungi diri dari tagihan medis yang besar. Banyak asuransi kesehatan yang menawarkan jangkauan biaya pemeliharaan kesehatan bulanan sehingga dapat membantu mengurangi rasa khawatir akan tagihan yang mencapai angka yang cukup besar.
Kekurangan Penerapan Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
1. Biaya yang mahal.
👎Sistem asuransi kesehatan di AS cenderung mahal dan sulit diakses oleh sebagian masyarakat Amerika. Hal ini disebabkan karena perusahaan asuransi kesehatan cenderung menetapkan premi yang tinggi untuk para pemilik polis mereka.
2. Terbatasnya cakupan asuransi kesehatan.
👎Meski upaya untuk memperluas cakupan asuransi kesehatan telah dilakukan, namun masih terdapat sebagian masyarakat Amerika yang tidak mendapatkan manfaat dari program tersebut. Mereka terpaksa harus membayar sendiri tagihan medis yang sangat besar jika mengalami sakit atau kecelakaan.
3. Terdapat salah tafsir tentang manfaat yang diberikan oleh asuransi kesehatan.
👎Dalam beberapa kasus, para pemilik polis diberikan persepsi yang salah tentang manfaat yang diberikan oleh perusahaan asuransi kesehatan yang mereka miliki. Ini biasanya terjadi pada mereka yang tidak memahami dengan baik tentang perusahaan asuransi kesehatan dan kendala serta batasannya. Persepsi yang kurang benar tersebut dapat mengakibatkan para pemilik polis dapat membayar premi yang lebih tinggi.
4. Keterbatasan dalam memilih Dokter dan Layanan Kesehatan.
👎Sistem asuransi kesehatan di AS sering kali membatasi pemilik polis dalam memilih dokter dan layanan kesehatan yang ingin digunakan. Hal ini bisa saja menimbulkan masalah ketika pemilik polis memiliki gejala atau penyakit yang tidak bisa teratasi dengan dokter atau spesialis yang sudah disediakan oleh sistem asuransi kesehatan tersebut.
Mengenal Asuransi Kesehatan Pada Obamacare (Affordable Care Act)
Obamacare atau Affordable Care Act (ACA) adalah undang-undang yang dibuat pada tahun 2010 dan menjadi perubahan terbesar dalam sistem asuransi kesehatan Amerika Serikat sejak program Medicare dan Medicaid pada tahun 1965. Obamacare berusaha untuk membantu meningkatkan akses ke layanan kesehatan bagi masyarakat Amerika, memperluas cakupan asuransi kesehatan, dan membatasi harga yang berlebihan.
Cakupan Asuransi Kesehatan Pada Obamacare
1. Kenaikan Jumlah Penduduk dengan Asuransi Kesehatan
👍Obamacare telah meningkatkan jumlah penduduk Amerika yang memiliki asuransi kesehatan. Penelitian menunjukkan bahwa sejak ACA diperkenalkan, lebih dari 20 juta orang di Amerika Serikat telah memperoleh asuransi kesehatan. Penduduk yang memperoleh asuransi ini banyak berasal dari orang-orang yang tidak dapat membayar premi asuransi kesehatan sebelum diterapkannya Obamacare.
2. Perpanjangan Usia untuk Anak-Anak hingga 26 Tahun
👍Obamacare memperbolehkan anak-anak untuk tetap dilindungi oleh asuransi kesehatan pada orang tua mereka hingga usia 26 tahun. Ini menjadi solusi yang ideal bagi mereka yang masih menghadapi kesulitan keuangan ketika memulai karir mereka.
3. Menghilangkan Batasan Prakondisi yang telah Ada dan Yang Akan Datang
👍ACA melarang perusahaan asuransi kesehatan mengabaikan orang dengan penyakit atau kondisi kesehatan yang sudah ada sebelum pemegang polis tersebut membeli asuransi kesehatan. Ini berarti asuransi kesehatan tidak dapat menolak untuk memberikan pelayanan medis pada orang yang memiliki masalah kesehatannya sebelum mempunyai asuransi.
Harga Asuransi Kesehatan Pada Obamacare
1. Meningkatnya Harga Premi Asuransi
👎Obamacare telah meningkatkan harga premi asuransi kesehatan bagi orang-orang yang bukan penerima insentif pada undang-undang tersebut. Peningkatan harga premi ini telah terjadi seiring dengan meningkatnya biaya untuk perusahaan asuransi kesehatan dalam menyediakan layanan kesehatan.
2. Target Pajak yang Lebih Tinggi bagi Kelas Menengah
👎Lebih dari 3 juta keluarga Amerika Serikat mencatat adanya peningkatan pajak yang tinggi di bawah ACA. Banyak orang menilai pajak opioid baru dan pajak kesehatan kerja dapat memberatkan bagi keluarga yang tengah menyelesaikan tagihan medis yang besar.
3. Meningkatnya Biaya Deductible
👎Beberapa orang mengeluh tentang meningkatnya biaya deductible di bawah Obamacare. Biaya deductible adalah uang yang harus Anda keluarkan terlebih dahulu sebelum asuransi kesehatan mulai menutupi tagihan medis. Dalam beberapa kasus, biaya deductible bisa sangat tinggi sehingga sulit untuk dibayarkan oleh sebagian keluarga Amerika.
Keuntungan Dan Kerugian Penerapan Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
Dalam sistem asuransi kesehatan di Amerika Serikat, terdapat sejumlah keuntungan dan kerugian. Pada akhirnya, keputusan untuk membeli asuransi kesehatan tergantung pada kebutuhan dan kemampuan finansial baik individu atau keluarga. Berikut ini adalah keuntungan dan kerugian penerapan asuransi kesehatan di Amerika Serikat.
Keuntungan Penerapan Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
1. Menghemat Uang di Masa Depan
👍Saat Anda menjadi pemegang polis asuransi kesehatan, Anda cenderung dapat menghemat uang di masa yang akan datang untuk perawatan dan pengobatan medis. Meskipun premi yang Anda bayarkan mungkin agak mahal, hal ini masih jauh lebih murah dibandingkan dengan membayar tagihan medis biaya yang besar tanpa asuransi kesehatan.
2. Menjaga Kesehatan Dalam Jangka Panjang
👍Salah satu keuntungan utama membeli asuransi kesehatan adalah bahwa Anda dan keluarga Anda mungkin lebih cenderung menjaga kesehatan fisik dan mental Anda dengan lebih baik. Ada banyak dokter, spesialis, dan fasilitas kesehatan yang tersedia bagi pemegang polis untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang lebih baik.
3. Dokumen Pendukung
👍Jika Anda harus mencari perumahan, atau mencari pekerjaan baru, keberadaan asuransi kesehatan di Amerika Serikat menjadi nilai tambah. Permintaan asuransi kesehatan adalah salah satu dokumen pendukung yang akan dipertimbangkan oleh pihak lain dalam memilih dan mengambil keputusan.
4. Perawatan Kesehatan dengan Akses yang Lebih Mudah
👍Seorang pemegang polis asuransi kesehatan cenderung memiliki akses yang lebih mudah dan cepat dalam merawat kesehatan mereka. Hal ini karena mereka tidak perlu repot-repot memikirkan biaya perawatan yang akan diterima jika harus mempraktekkan diri ke dokter atau rumah sakit.
5. Dapat Menerima Pelayanan Kesehatan yang Lebih Baik
👍Saat menjadi pemegang polis asuransi kesehatan, Anda akan lebih cenderung menerima pelayanan kesehatan yang berkualitas dan dapat dipercaya. Asuransi kesehatan akan membantu pemegang polis untuk menerima pelayanan yang lebih baik daripada jika melakukan pengobatan tanpa asuransi di sektor kesehatan.
Kerugian Penerapan Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
1. Mahalnya Premi
👎Premi asuransi kesehatan di Amerika Serikat sangat mahal. Sehingga, hal ini membuka peluang bagi para pemegang polis untuk melakukan tindakan-tindakan yang merugikan baik pihak asuransi atau pun individu yang memiliki asuransi kesehatan.
2. Terbatasnya Akses ke Situs-Situs Medis Tertentu
👎Beberapa perusahaan asuransi kesehatan membatasi akses terhadap situs-situs medis tertentu atau dokter tertentu. Ini dapat menjadi masalah bagi orang yang membutuhkan dokter atau fasilitas kesehatan tertentu untuk menangani masalah kesehatan mereka.
3. Tingkat Keterlibatan dan Persyaratan yang Lebih Tinggi
👎Asuransi kesehatan di Amerika Serikat memberikan persyaratan yang lebih tinggi ketika seseorang membelinya. Proses yang rumit tersebut boleh jadi tidak memberikan kenyamanan yang diinginkan oleh pelanggan.
4. Keterbatasan dalam Jangkauan Layanan Kesehatan yang Disediakan
👎Meskipun asuransi kesehatan di Amerika Serikat menyediakan sejumlah manfaat untuk pemilik polis, layanan yang disediakan dibatasi dalam beberapa hal. Ada banyak situasi di mana perusahaan asuransi kesehatan akan menolak membayar tagihan medis dikarenakan adanya batasan di dalam perjanjian asuransi.
Tabel Informasi Tentang Penerapan Asuransi Kesehatan Di Amerika Serikat
| Jenis Asuransi Kesehatan yang disediakan | Asuransi Kesehatan Berbasis Swasta |
|---|---|
| Jumlah Penduduk Tanpa Asuransi Kesehatan | 30 Juta |
| Undang-undang Asuransi Kesehatan | Affordable Care Act/Obamacare |
| Jumlah Penduduk yang Mendapatkan Asuransi Kesehatan Berkat Obamacare | Lebih dari 20 Juta Orang |
| Batasan Layanan Kesehatan yang Disediakan | Tergantung Perusahaan Asuransi Kesehatan |
| Jumlah Kenaikan Premi Asuransi Kesehatan | Lebih Tinggi dari sebelum ada ACA |
| Batasan dalam Memilih Dokter dan Layanan Kesehatan | Ada |